Neurochubut 2018

 

NEUROCHUBUT 2018

Neurochubut es un curso internacional acreditado con profesores de diferentes nacionalidades (Argentina, Holanda, Paraguay, Finlandia, México, Irán, España, Islandia). Sus núcleos temáticos se centran en la neurociencia cognitiva y afectivas la clínica y la educación, con énfasis en la protección de la niñez. Posee opciones de cursado presencial y a distancia, con grases que quedarán grabadas para su posterior consulta. Además, disponemos de un aula virtual donde los alumnos completarán sus actividades y dispondrán de material adicional.

EJE 1: ‘DESDE EL EMBRIÓN HASTA EL ADULTO: EL DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO. INTEGRACIÓN Y ESTIMULACIÓN’
El desarrollo neuronal desde el embrión hasta la adolescencia. Sistemas nerviosos central, periférico, cerebelo-pontino-dorsal, sistema nervioso entérico (eje intestino - sistema nervioso central - poblaciones bacterianas intestinales, influencia del ‘brain-gut axis’ en el psiquismo), sistema nervioso neuroendocrino (hormonas, regulaciones rítmicas), sistema nervioso autónomo (divisiones simpática y parasimpática).

EJE 2: ‘ÚLTIMOS AVANCES EN LA COMPRENSIÓN DE LA ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO. TÉCNICAS INTERNACIONALES ACTUALES’
Presentación sencilla de machine learning (ML), o aprendizaje multivariado de redes neuronales. ML sirve para integrar señales provenientes de diferentes partes del sistema nervioso muscular. Desde las partes glandular, músculos lisos, hasta sistema nervioso central y liberación de hormonas con población bacteriana intestinal: Cómo integrar toda la información. Por qué la psiquiatría tradicional debe dar paso a ML. Ejemplos basados en Lenguaje, su evaluación, diagnóstico y tratamiento. En este marco se profundizará sobre la neuropsicología tractográfica integral. También se conocerá el abordaje actual de colon irritable, ansiedad generalizada, depresión, hasta alteraciones cardíacas e hipofisarias. Se ilustrarán los desarrollos de Gibson acerca del ‘embodiment’, o como el lenguaje se asienta por entero en el cuerpo humano. Cuáles son sus efectos, la relación con fibromialgias, regulación emocional, y afasias, agnosias. Se brindarán métodos de observación, evaluación y modificación. Se enseñará como se controlan tratamientos en series temporales. Se presentará como medir a través del tiempo el sistema nervioso de una persona.

EJE 3: ‘AVANCES EN METODOLOGÍA PARA INVESTIGAR Y REALIZAR INNOVACIONES EN EDUCACIÓN Y CLÍNICA’
Las Técnicas que funcionan como insumo de datos para Machine Learning. Modos de adquirir señales múltiples, integración para producir conocimientos, tratamientos e investigación de la complejidad humana. El enfoque estará centrado en la salud mental corporizada. Se tratarán las correlaciones entre estados de ánimo, expectativas y desencadenamiento de depresión, anhedonia, bipolaridad y dificultades atencionales. La guía para comprender esta interacción serán los modelos de autocorrelación, series temporales y autoregresión. La enseñanza será simple, accesible. Introducción a la técnica de muestreo de experiencias de vida. Se ensanchará la comprensión de los alcances de la neuropsicología tractográfica contemporánea. Los docentes de diversas nacionalidades presentarán los ‘nidos’ en que se encapsulan las ‘prestaciones’ (salud y educación en tanto derecho humano), refiriéndose al sistema público educativo y de salud. Condicionamiento de la apropiación de los avances técnicos por parte de la población. Relación con la curva de expectativas de vida de las personas de diferentes nacionalidades.

EJE 4: ‘ESTIMULACIÓN Y ATENCIÓN TEMPRANA: MODELOS Y PRÁCTICAS HISTÓRICAS, EN LA ACTUALIDAD Y A TRAVÉS DE LAS CULTURAS’
Fundamentos de la estimulación temprana. Técnicas diagnósticas. El ejemplo de tumores cerebrales en niños/as recién nacidos/as. Como planificar un tratamiento y rehabilitación. Introducción a contextos de aprendizaje con abordajes multidimensionales. El modelo escandinavo: qué significa la apropiación irresponsable de modelos de educación y de salud, qué es la mirada crítica, y cuando la crítica resulta improductiva. Concepto de ‘modelo’ desde aproximaciones diversas. Como se vincula la generación de un modelo con el reconocimiento de los problemas propios. De qué manera se diseñan centros de atención infantiles, escuelas integradas y aproximaciones colaborativas para un abordaje multidisciplinario. Entrenamiento en cooperación, uso del lenguaje para colaborar. Integración de equipos: educación de la palabra y las disposiciones actitudinales. Regulación de emociones para trabajar en equipo.

EJE 5: ‘EDUCACIÓN Y PSIQUIATRÍA EN CONTEXTOS: CULTURAS COLECTIVISTAS, CULTURAS INDIVIDUALISTAS. CÓMO MEJORAR LA COMUNICACIÓN ENTRE LAS CULTURAS’
Educación y psiquiatría multidimensional, focalizada en contextos. Cómo aportan las disciplinas (historia, lingüística, química, kinesiología, etc.) a la comprensión profunda de un contexto (textil, gastronómico, portuario, fabril, museos, etc.). La constitución de un sistema educativo. La creación de redes públicas de salud, y su impacto en la psiquiatría. Como es la Psiquiatría en culturas colectivistas y en culturas individualistas: el modelo escandinavo. Qué significan individuo, individualismo, cooperación, y de qué manera la psiquiatría se vincula con tales conceptos. Aplicaciones factibles en Patagonia. Examen meticuloso de la realidad local; aspectos que son universales y diferenciaciones específicas. Diferentes modelos mundiales. Análisis crítico y herramientas para ponderar modelos y disposiciones, actitudinales y de aprendizaje. El realismo, el empirismo, la pragmática. Atravesamientos filosófico-epistemológicos de los sistemas de salud y educación. El ejemplo del arte textil (Bilum Craft), en la actualidad y en civilizaciones antiguas. Qué significa innovar en educación: la experiencia escandinava. Aporte de la neuropsicología tractográfica para validar aplicaciones innovadoras.

EJE 6: ‘LA EDUCACIÓN Y LA CLÍNICA EN LA ÉPOCA DE LA NEUROPSICOLOGÍA TRACTOGRÁFICA. CÓMO INTERACTUAR FRENTE A CAMBIOS VELOCES, TÉCNICAMENTE SOFISTICADOS, EN EL AULA’
Los abordajes neuropsicológicos clásicos (primera generación), de segunda generación, tercera generación y Tractográficos. Su impacto en clínica y en la escolaridad. ¿Cómo orientarlos hacia mejoras sustantivas? Prestaciones integrales de salud: La Neuropsicología Tractográfica. Aplicación en el ámbito clínico y educativo. Cuáles son sus ventajas. Dificultades técnicas, cómo solucionarlas. Relación con los sistemas culturales de educación y salud.

EJE 7: ‘DEBATES EDUCATIVOS EN EL MUNDO Y PARTICULARMENTE EN LA PATAGONIA: FAMILIA, BUROCRACIA, ROL DEL ESTADO, METODOLOGÍAS’
Debates contemporáneos en sistemas educativos. Educación por contextos, sistemas de evaluación, asignación de tareas fuera del hogar, cantidad de actividades burocráticas por directivos y docentes. El rol de la familia. De qué manera abordar la vorágine tecnológica. Cómo se afronta el uso de redes sociales en la niñez: Estudios experimentales, correlacionales y descriptivos. Comparaciones culturales. Diferentes maneras de intervenir: Decisiones basadas en opiniones, el rol de directivos, entrenamiento en diálogos productivos, decisiones sostenidas por datos, interacción entre valoraciones, aspectos cualitativos y matrices de datos. El ‘understatement’ en la comunicación. Disminución de la agresividad en los diálogos institucionales. Afrontamiento ante el maltrato social para lograr feedback constructivo (Leemans, 2018). Abandono de autoritarismos, ostentaciones (Thorstein Veblen), hacia un paradigma cooperativo-organizado con reglas cross-culturales de valoración.

EJE 8: ‘PENSAMIENTO CRÍTICO LATINOAMERICANO & COMUNIDAD. HISTORIA, TRADICIONES FILOSÓFICAS, PORVENIR’
Pensamiento crítico latinoamericano y comunidad. Salud y educación. Historia del pensamiento crítico latinoamericano. Crítica del pensamiento crítico latinoamericano. Logros y desafíos. ¿Es el pensamiento crítico latinoamericano un sistema ajustado a la realidad latinoamericana? Razones históricas, contradicciones, nuevas perspectivas. El porvenir de la educación y la salud desde los ejes público/privado. Comparaciones culturales. Educación empírica, racionalista, intuitiva, idealista. ¿Existen superposiciones, contradicciones, sumatorias, modelos no lineales, coexisten al mismo tiempo?

EJE 9: INTEGRACIÓN. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
Formación del espíritu científico. Cómo recolectar y concatenar matrices de datos para análisis estadísticos multinivel. Decisiones basadas en opiniones y conocimientos derivados de matrices de datos. Disciplinamiento de las representaciones sobre el funcionamiento de los sistemas de salud y educación

Con estos ejes se propone servir en la mesa de discusión la estructura de los debates que movilizan el mundo de la Educación y la Salud (ES’). El intercambio con culturas escandinavas, persas, norteamericanas, centroeuropeas, africanas, latinoamericanas del norte y del sur enriquecerá sustantivamente la propuesta. La unión de los ejes, además de la Educación y la Salud, es la educación del pensamiento de los actores sociales, la promoción de la regulación emocional para el intercambio de experiencias en dirección constructiva, el uso del lenguaje para cooperar, que tendrá impacto en la visión comunitaria-colectivista de ES’.

 

TIPOS DE INTERVENCIÓN

Las intervenciones serán:
a) Exposiciones magistrales presenciales, con desarrollo de conceptos y ejemplificaciones. Los docentes interactúan con los cursantes, exponen con soporte audiovisual. Utilizan casos de su experiencia, comparten experiencias de funcionamiento institucional. Tienen espacios de valoración, dada su proveniencia de diferentes culturas, será tarea de la organización la capitalización de esta parte.
b) Formato de Clases Enriquecidas (FCE): Es una estrategia donde el docente expone a través del sistema NAPIER. En el mismo hay herramientas para potenciar el dictado, por ejemplo, notaciones formalistas, diapositivas contextuales, definiciones conceptuales y operacionales. Las herramientas enriquecedoras mejoran la calidad, quedan grabadas, el cursante puede reiterar su reproducción tantas veces le sea útil.
c) Streaming: el cursante podrá asistir online a la exposición magistral. La diferencia con FCE radica en los contextos que tiene esta última técnica. No obstante, una persona puede acceder vía streaming y luego FCE.
Las tres vías de asistencia fueron generadas para que el cursante tenga comodidad en el acceso al conocimiento. La Provincia del Chubut requiere flexibilidad sin que esto afecte la calidad. Los 3 tipos de intervenciones garantizarán la presencialidad a las clases frente a las inclemencias climáticas, cortes de ruta, etc. Una particularidad, nuevamente destacada, es que un cursante puede acceder a la clase en más de un formato. Eso repercutirá en los trabajos que tiene que realizar, registrados en NAPIER.

EVALUACIÓN

Todas las unidades conllevan evaluación. La nota tiene rango de 1 a 10. La aprobación mínima equivale a 4. Una persona puede recuperar dos calificaciones menores a 4, las veces que así suceda. Los plazos de presentación están explícitos, implican 3 semanas luego de la publicación de las consignas. En conjunto son 9 notas. El aprobado se logra con promedio superior a 4, computando que las calificaciones menores a 4 en un práctico deben ser recuperadas. El rango de aprobación, por lo tanto, se extiende de 4 a 10.
Las evaluaciones implican lecturas, procesamiento de la clase, en cualquiera de sus modalidades. Las preguntas varían: algunas miden conceptualización, otras requieren habilidades inferenciales, también traslado a experiencia de trabajo. En todos los casos el cursante recibirá un detalle de su rendimiento. Los señalamientos se encuadran dentro del ‘feedback constructivo’ (Leemans, 2018). Habrá un encuentro final, presencial, que integrará los 9 ejes. La nota de la evaluación final también tiene rango de 1 a 10. El cursante tendrá, entonces, una nota de las actividades prácticas, promedio de los 9 ejes, y una nota de la evaluación final. Con ambas notas superiores a 4 consigue aprobar el curso.

DESTINATARIOS

Está dirigido a educadores y profesionales de la salud que hayan sido aceptados como tales por la reglamentación vigente, según la ley vigente al día de la fecha. El departamento posgrado de la Universidad del Chubut será responsable de evacuar dudas al respecto y confirmar las acreditaciones.

ARANCEL

El precio de cada eje es de $500 (pesos argentinos), que se abonará de forma mensual. La gestión de los cobros estará a cargo del personal de la Universidad del Chubut.

 

MÁS INFORMACIÓN/PREINSCRIOCIONES:
http://neurochubut.org/preinscripciones/

*Le llegará un correo electrónico a su casilla de e-mail indicada, el mismo contiene información importante sobre el evento. Si no recibe el correo en los próximos minutos, por favor consulte su bandeja de spam.

 

Neurochubut 2018

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El Impacto del Uso del Whatsapp en los Sentimientos

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Postítulo Docente: Actualización Académica en Neurociencias Cognitivas

 

POSTÍTULO DOCENTE: ACTUALIZACIÓN ACADÉMICA EN NEUROCIENCIAS COGNITIVAS

Los procesos atencionales, las funciones ejecutivas, la interacción social, la empatía y las emociones, la regulación emocional, los procesos visuoespaciales, la memoria y personalidad, son módulos cruciales en el aula. El nivel neurocognitivo concibe la realidad docente-alumno-institución-contexto como parte de una interacción entre módulos que pueden ser estudiados, analizados y mejorados.

Esta capacitación de casi 9 meses brinda comprensión de las interacciones en el sistema áulico, buscando diseñar modelos de evaluación para efectuar mediciones. Está orientada a docentes de nivel inicial, primario y secundario.

Este programa se realiza en el marco del Convenio Específico firmado entre la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional de Córdoba y la Universidad del Chubut.

El dictado estará a cargo de:

  • Julián Carlos Marino: Doctor en Psicología, Neuropsicología clínica. Investigador y Profesor en la Universidad Nacional de Córdoba, Especialista en aplicación psicológica de datos de Resonancia Magnética- Difusión DTI & CSD: Neurociencias Cognitivas & Afectivas. Post Doctorado en University Medical Center (Utrecht, Holanda) & Universidad de Granada, España. Intereses principales: Conectividad cerebral entre Funciones Ejecutivas, Procesos Semánticos y Regulación Emocional.
  • Juan Pablo Zorza: Doctor en Psicología y Mg. en Psicología Social, Universidad de Granada, España. Profesor en la Facultad de Psicología, Río Cuarto. Intereses principales: Empatía, Regulación Emocional y Funciones Ejecutivas. Influencia en la Conducta Social y el Rendimiento Académico.
  • Valeria Abusamra: Doctora en Letras, Profesora de grado en la Facultad de Filosofía y Letras en UBA, Profesora de posgrado en UBA, FLACSO, Htal. Italiano. Intereses principales: Lenguaje, Pragmática y comunicación verbal, Comprensión de textos, Procesos Semánticos y Regulación Emocional.
  • Fernando Gabriel Luna: Profesor Asistente en la Facultad de Psicología, UNC. Doctorando de la UNC y UGR (España). Pasante en el Departamento de Psicología Experimental de la UGR. Intereses principales: programación de tareas conductuales y conectividad cerebral en Redes de la Atención.
  • Alejandra Sadaniowski: Profesora en la Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de la Cuenca del Plata – Sede Posadas, Misiones. Doctoranda en Psicología. Becaria en la Universidad Jagellónica de Cracovia, Polonia. Intereses principales: Efectos del bilingüismo sobre el control cognitivo.
  • Marcela Freytes: Doctora en Psicología. Especialista en Intervención Comunitaria y aplicación de políticas de salud mental. Docente en la Universidad del Chubut.

El Director del Curso de Postítulo será el Dr. Julián Marino. Además, por cada módulo se tendrá uno o más docentes invitados, ya sea de manera presencial o mediante videoconferencia.

Más información en: http://udc.edu.ar/cursos/neurochubut-postitulo-docente-2017/

Neurochubut 2018

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Posgrado: Neurociencias Cognitivas y Afectivas

 

POSGRADO: NEUROCIENCIAS COGNITIVAS Y AFECTIVAS

Las Neurociencias implican un campo fuertemente interdisciplinario. Este Posgrado faculta para trasladar conocimientos aportados por la psicología, la lingüística, la física, la biología, las matemáticas, la informática, la medicina, la psicología social y la filosofía a los ámbitos de práctica, en cuanto ámbitos clínicos, educativos o comunitarios.

La especialización comprende seis módulos interconectados que pueden cursarse en conjunto o de manera parcial, y está orientada a Licenciados en Psicología, en Psicopedagogía o en Bioimágenes, a médicos de cualquier especialidad, Fonoaudiólogos y Terapistas Ocupacionales.

Este programa se realiza en el marco del Convenio Específico firmado entre la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional de Córdoba y la Universidad del Chubut.

El dictado estará a cargo de:

  • Julián Carlos Marino: Doctor en Psicología, Neuropsicología clínica. Investigador y Profesor en la Universidad Nacional de Córdoba, Especialista en aplicación psicológica de datos de Resonancia Magnética- Difusión DTI & CSD: Neurociencias Cognitivas & Afectivas. Post Doctorado en University Medical Center (Utrecht, Holanda) & Universidad de Granada, España. Intereses principales: Conectividad cerebral entre Funciones Ejecutivas, Procesos Semánticos y Regulación Emocional.
  • Juan Pablo Zorza: Doctor en Psicología y Mg. en Psicología Social, Universidad de Granada, España. Profesor en la Facultad de Psicología, Río Cuarto. Intereses principales: Empatía, Regulación Emocional y Funciones Ejecutivas. Influencia en la Conducta Social y el Rendimiento Académico.
  • Valeria Abusamra: Doctora en Letras, Profesora de grado en la Facultad de Filosofía y Letras en UBA, Profesora de posgrado en UBA, FLACSO, Htal. Italiano. Intereses principales: Lenguaje, Pragmática y comunicación verbal, Comprensión de textos, Procesos Semánticos y Regulación Emocional.
  • Fernando Gabriel Luna: Profesor Asistente en la Facultad de Psicología, UNC. Doctorando de la UNC y UGR (España). Pasante en el Departamento de Psicología Experimental de la UGR. Intereses principales: programación de tareas conductuales y conectividad cerebral en Redes de la Atención.
  • Alejandra Sadaniowski: Profesora en la Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de la Cuenca del Plata – Sede Posadas, Misiones. Doctoranda en Psicología. Becaria en la Universidad Jagellónica de Cracovia, Polonia. Intereses principales: Efectos del bilingüismo sobre el control cognitivo.
  • Marcela Freytes: Doctora en Psicología. Especialista en Intervención Comunitaria y aplicación de políticas de salud mental. Docente en la Universidad del Chubut.

El Director del Curso de Posgrado será el Dr. Julián Marino. Además, por cada módulo se tendrá uno o más docentes invitados, ya sea de manera presencial o mediante videoconferencia.

Más información en: http://udc.edu.ar/cursos/neurochubut-posgrado-2017/

Neurochubut 2018

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El impacto del abuso emocional infantil en el cerebro

 

EL IMPACTO DEL ABUSO EMOCIONAL INFANTIL EN EL CEREBRO

La Microestructura es el estudio de la integridad de la sustancia blanca cerebral mediante una secuencia específica de Resonancia Magnética llamada Imágenes con Ponderación de Difusión (DWI acrónimo en inglés). DWI permite la obtención de medidas de coherencia, velocidad, densidad, integridad y compactación de la sustancia blanca, base de las redes neuronales que soportan la actividad cognitiva y afectiva. En estudios recientes se exploraron los efectos que tienen actividades parentales de abuso sexual, exposición a violencia doméstica y violencia directa sobre la microestructura de la cognición (Kraus et al., 2007; Tomoda et al., 2011; Whalley et al., 2015). Se investigó a adultos jóvenes que en su niñez habían sido expuestos a estos abusos, hallándose disminución significativa de la Anisotropía Fraccional (medida de integridad y velocidad de redes neuronales) en el cuerpo calloso. El cuerpo calloso es el tracto principal que transmite información entre los dos hemisferios cerebrales. Está asociado a las respuestas terapéuticas positivas, porque permite la integración de ideaciones, actividades motoras y emociones.

Por ejemplo, en la actualidad hay un fuerte incremento uso del ‘mindfulness’, una terapia derivada de prácticas de meditación que tiene efectividad en trastornos de ansiedad. En personas con escasa anisotropía fraccional del cuerpo calloso el mindfulness ha revelado ser poco efectivo. Hay que considerar que mindfulness implica concentración, control de centros respiratorios, inhibición ideacional. Esto, más allá de implicar procesos y zonas cerebrales específicas, supone integraciones de redes a larga escala (Logothetis, 2015), donde el cuerpo calloso desempeña un papel crucial.

Cuerpo Calloso

Vista Sagital del Cuerpo Calloso de una persona saludable.

En el año 2009 se realizó un trabajo conjunto entre el departamento de psiquiatría de Harvard y la Universidad Católica de Corea del Sur con jóvenes entre 18 a 25 años que habían sido expuestos en su niñez a abuso verbal parental, incluyendo humillaciones, ridiculización, varias formas de criticismo y censura. El trabajo buscó conocer los efectos del abuso parental con exclusividad, por lo que no se incluyeron en la investigación jóvenes que a la vez padecieron otras formas de maltrato, habitualmente correlacionados (maltrato físico, abuso sexual, vivencias de guerras (en especial para las personas del este asiático), abusos de sustancia por parte de la madre, consumo excesivo de alcohol parental). También se controló que los jóvenes participantes no tuvieron afecciones cerebrales en la infancia, por lo que de 1271 candidatos solo quedaron 31 personas, que garantizaron que solo se estaba midiendo abuso verbal en la infancia. Una medida que controla específicamente la validez de la selección es el ‘Traumatic Antecedents Interview’, que consta de 100 items y permite clasificar las diferentes formas de traumas descriptas.

Un detalle a tener en cuenta es que en este estudio la selección fue tan rigurosa que los 31 participantes exhibían un nivel intelectual general mayor al promedio (luego se observará un descenso en la parte verbal). Esto no es habitual en niños abusados verbalmente, justamente por la comorbilidad con otros tipos de abuso. Entonces se debe tener en cuenta que la investigación que aquí se reporta mide lo que se denomina en inglés ‘chiseled’ (cincelado, esculpido, modelado, grabado) del abuso verbal parental sobre un niño, de manera pura, con el objetivo de conocer mediante resonancia magnética los efectos del abuso verbal infantil cuando las personas están ingresando en la adultez.

Fascículo Arqueado

Vista Sagital del Fascículo Arqueado de una persona saludable.

El procedimiento se realizó mediante TBSS, un algoritmo que ‘skeletoniza’ la sustancia blanca, que tiene notables virtudes y falencias (ver Bach et al., 2014). Sin embargo el hallazgo fue notable: Con un nivel de corrección de p<0.000001 (un nivel de seguridad que quienes estén familiarizados con estadísticas y niveles de azar tolerado comprobarán es altamente seguro) se encontró que los jóvenes que en su niñez habían sido abusados verbalmente tenían una disminución de la Anisotropía Fraccional en el Fascículo Arqueado, ubicado en el giro temporal superior. Como se sabe, esta zona se relaciona con el control ejecutivo semántico, que significa el control ejecutivo del lenguaje, en otras palabras la capacidad de orientar a metas y controlar lo que se dice y se hace con el lenguaje. Se verá más adelante que esto es particularmente relevante en la parte auditiva del lenguaje. A la vez, se encontró que la disminución de la anisotropía en el fascículo arqueado tenía relación con las pruebas de inteligencia verbal, con un valor r=0.411, por lo tanto a mayor anisotropía fraccional en fascículo arqueado, mayor inteligencia verbal (lo que explica que pese a que los abusados verbalmente en la infancia tenían mayor nivele intelectual general, no lo tenían en la parte verbal).

Las siguientes regiones donde se encontró disminución de la anisotropía fraccional en jóvenes que de niños fueron abusados verbalmente fueron el hipocampo, el giro fusiforme y el fórnix, lo que revela las zonas de mayor plasticidad en la interacción persona- otros, en especial en función del uso de la Memoria de Trabajo. Esta última sirve para consolidar nuevas memorias, utilizarlas de forma flexible y conectar la nueva información con la que ya está almacenada. El giro fusiforme fue asociado al procesamiento de rostros humanos, especialmente en sus aspectos emocionales.

Un aspecto interesante es que las alteraciones del fascículo arqueado en anisotropía fraccional implican principalmente la modulación de la parte auditiva del lenguaje, lo que conduce a una fuerte sensibilidad a los tonos de voz. En los niños abusados verbalmente se desarrolla una especial incapacidad para modular o controlar determinados tonos de voz. Además, estructuras mencionadas que forman una red altamente relacionada, como el fórnix, el hipocampo y el giro fusiforme, conforman un sistema de control de la ansiedad que dio lugar a un concepto novedoso y de gran interés: ‘irritabilidad límbica’ (Choi, Jeong, Polcari, Rohan, & Teicher, 2012). La irritabilidad límbica se refiere a perturbaciones visuales, sensoriales, automatismos, breves síntomas disociativos (pérdidas de control) e incluso hasta breves episodios alucinatorios donde juega un papel crucial el fascículo cingulado. Este fascículo desempeña un rol prominente en el control superior de las redes neuronales corticales sobre las vías subcorticales, en especial del sistema límbico. En nuestras próximas investigaciones se incorporarán medidas de irritabilidad límbica: Es un concepto novedoso, explicativo de factores transdiagnósticos y aumenta la luz que se está arrojando sobre la interacción de aspectos genéticos, la experiencia de la niñez, el cincelado en los constitutivos y la microestructura de la cognición.

 

REFERENCIAS

  • Bach, M., Laun, F. B., Leemans, A., Tax, C. M. W., Biessels, G. J., Stieltjes, B., & Maier-Hein, K. H. (2014). Methodological considerations on tract-based spatial statistics (TBSS). NeuroImage, 100, 358–69. doi:10.1016/j.neuroimage.2014.06.021
  • Choi, J., Jeong, B., Polcari, A., Rohan, M. L., & Teicher, M. H. (2012). Reduced fractional anisotropy in the visual limbic pathway of young adults witnessing domestic violence in childhood. Neuroimage, 59(2), 1071–1079.
  • Kraus, M. F., Susmaras, T., Caughlin, B. P., Walker, C. J., Sweeney, J. A., & Little, D. M. (2007). White matter integrity and cognition in chronic traumatic brain injury: a diffusion tensor imaging study. Brain, 130(10), 2508–2519.
  • Logothetis, N. K. (2015). Neural-Event-Triggered fMRI of large-scale neural networks. Current Opinion in Neurobiology, 31, 214–222. doi:10.1016/j.conb.2014.11.009
  • Tomoda, A., Sheu, Y.-S., Rabi, K., Suzuki, H., Navalta, C. P., Polcari, A., & Teicher, M. H. (2011). Exposure to parental verbal abuse is associated with increased gray matter volume in superior temporal gyrus. Neuroimage, 54, S280–S286.
  • Whalley, H. C., Nickson, T., Pope, M., Nicol, K., Romaniuk, L., Bastin, M. E., … Hall, J. (2015). White matter integrity and its association with affective and interpersonal symptoms in borderline personality disorder. NeuroImage. Clinical, 7, 476–81. doi:10.1016/j.nicl.2015.01.016

Neurochubut 2018

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El Impacto del Uso del Whatsapp en los Sentimientos

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El futuro de la Psicopatología: Microestructura de la Cognición

 

EL FUTURO DE LA PSICOPATOLOGÍA: MICROESTRUCTURA DE LA COGNICIÓN

En los papers de microestructura de la cognición se encuentran los siguientes elementos comunes: Primero establecen una definición de Imágenes por Datos de Difusión. La definición comprende a) física de la difusión del agua, cómo los pulsos de radiofrecuencia adquieren señal del movimiento browniano de termodifusión; b) relación entre los datos adquiridos por codificadores de gradiente con cuatro variables: Conectividad, densidad, integridad axonal y mielinización; y c) descripción de las medidas que estandarizan las variables (en orden: Anisotropía Fraccional, Difusión Media, Difusión Axial y Difusión Radial).

Luego de la definición sigue la articulación entre datos de difusión y cognición. El esfuerzo estriba en conectar las cuatro medidas con la estructura axonal. A mayor anisotropía fraccional, menor difusión media, mayor difusión axial y menor difusión radial. Estos valores implican también mejor integridad de la fibra. Los términos que describen la mejor integridad de la fibra son coherencia, integración, grado de compactación.

El dolor psíquico tiene correlato con aumento de la anisotropía fraccional del limbo anterior de la corona radiada

El carácter compacto, integrado y coherente de una fibra se relacionó con procesos que pertenecen a la psicología (por ejemplo rasgos, estados, procesos, estructuras). Aquí comenzaron los estudios aplicados de DTI en Psicología. Estamos a principios de los años 2000. El mecanismo proximal propuesto fue que una fibra más compacta vuelve más eficiente la conducción nerviosa. En este punto se produce la ‘hiancia correlacional’, el mundo de la integridad nerviosa frente al mundo del lenguaje psicológico. De manera similar al lenguaje holandés y el italiano, entre ambos solo puede haber traducciones. En este momento, las traducciones entre integridad axonal y procesos psicológicos son coeficientes de correlación.

Las correlaciones operan sobre tres nidos: El nido poblacional, donde sobre el universo humano disponible se extrae una sub población con características particulares. Por ejemplo, personas con trastorno depresivo mayor. El siguiente nido corresponde a variables demográficas, generalmente con variaciones en Edad (adolescentes/ adultos/ adultos mayores) y/o sexo. En el trabajo de Lebel y Leemans observaron los cambios de anisotropía fraccional en 20 tractos en una población entre 5 a 30 años. El último nido es la actividad cognitiva o medida de personalidad. La persona fuera del resonador realiza una tarea, por ejemplo el test de clasificación de tarjetas de Wisconsin.

En conjunto, tenemos datos de la integridad de las fibras de varios espacios cerebrales, en, por ejemplo, una población de personas con trastorno depresivo mayor, entre 50 a 70 años de edad, de ambos sexos por igual, que realizaron un test de formación de conceptos.

Una de las conclusiones que pudo alcanzarse es que estas personas tienen un rendimiento disminuido en la cantidad de perseveraciones que cometen, mientras más grave es la sintomatología menor anisotropía fraccional tenían en la corteza cingulada anterior, y el sexo no tuvo ninguna relación.

El análisis de papers de microestructura de la cognición debe tener en cuenta también: a) el tipo de método, si es automático o basado en el conocimiento b) el campo magnético del resonador utilizado c) la cantidad de direcciones que fueron aplicadas d) el número de b0 (por ejemplo 2 x 1000 mm2/s .

Uno de los detalles cruciales es si el paper está guiado por la teoría (se caracterizan por analizar pocos tractos sobre procesos psicológicos complejos) o por los datos (se analizan muchos tractos sobre algún tipo de población). De nuestra preferencia son los papers ‘theory driven’ porque facilitan la interpretación de los resultados. Además, hay demasiados estudios data driven, generando una varianza demasiado grande que dificulta detectar un efecto significativo.

Estas conclusiones indican que la depresión como entidad clínica es un síndrome discontinuo

Conclusiones importantes a las que llegaron los estudios de microestructura de la cognición aplicados a la depresión: 1) el llamado dolor psíquico tiene correlato con aumento de la anisotropía fraccional del limbo anterior de la corona radiada. Esto se aprecia en numerosos trastornos entre los llamados psicosomáticos, por ejemplo colon irritable; 2) las personas resistentes al tratamiento, tanto psicoterapéutico como farmacológico, evidenciaron menor anisotropía fraccional en la corteza cingulada anterior; 3) las mejores recuperaciones en tratamientos multi- integrales en depresión mayor correlacionaron con mayor anisotropía fraccional en el genu del cuerpo calloso; 4) en las depresiones adolescentes se observó mayor difusión medial (menor densidad) en el fascículo uncinado, especialmente el derecho.

Estas conclusiones indican que la depresión como entidad clínica es un síndrome discontinuo. Esto significa que si bien comparte un estado de ánimo negativo, anhedonia, trastornos fisiológicos y rumiaciones, hay factores como la edad, padecimientos físicos, rasgos psicóticos que condicionan su evolución y tratamiento. Los datos de microestructura de la cognición sirven para establecer que combinación particular presenta un cuadro depresivo. Lo interesante de esto es que las medidas derivadas de las imágenes por tensores de difusión están resultando cada vez más significativas, y progresivamente estamos en camino de una evaluación funcional neurocognitiva- tractográfica. Ese objetivo tenemos en la mira, para ello usamos neurotecnología y adoptamos learning machines y conectomas.

Un aspecto existencial- epistemológico: Las personas somos continuidades existenciales que llevamos vidas literarias, producimos acontecimientos mentales con contenidos particulares. Sin embargo tenemos rasgos constitutivos (por ejemplo una organización de la memoria de trabajo que incluye el sistema fórnix- hipocampo) que cuando se ven afectados deben ser tratados en el nivel de análisis adecuado.

Neurochubut 2018

  NEUROCHUBUT 2018 Neurochubut es un curso internacional acreditado con profesores de diferentes nacionalidades (Argentina, Holanda, Paraguay, Finlandia, México, Irán, España, Islandia). Sus núcleos temáticos se centran en la neurociencia cognitiva y afectivas la clínica y la educación, con énfasis en la protección de la…

El Impacto del Uso del Whatsapp en los Sentimientos

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El Impacto de la Nutrición en el Cerebro

 

EL IMPACTO DE LA NUTRICIÓN EN EL CEREBRO

Los requerimientos metabólicos para el desarrollo y funcionamiento de las distintas estructuras cerebrales son cubiertos a través de una adecuada alimentación. Además, la cantidad y calidad de nutrientes necesarios son diferentes en cada etapa de la vida. Por lo tanto, los efectos de la malnutrición o de la sobrealimentación dependen del tipo de nutriente alterado, de la duración y la dosis expuesta y del período de la vida (Georgieff, 2007). Por ejemplo, algunas investigaciones que emplearon una técnica denominada “Morfometría Basada en Voxels” observaron que el inadecuado suministro alimenticio durante el embarazo correlacionó con la reducción del volumen de la sustancia gris cortical en los neonato, en especial en el hipocampo (Lodygensky et al., 2008; Tolsa et al., 2004). El hipocampo es una región del cerebro que se localiza en la parte medial del lóbulo temporal y juega un rol crucial en la formación recuerdos episódicos y autobiográficos. Se ha demostrado que esta estructura es sensible a la hipoxia, al estrés y a la desnutrición durante todas las etapas de la vida. Por otra parte, las deficiencias nutricionales en el embarazo también correlacionaron con alteraciones en la sustancia blanca. Por ejemplo, mediante el empleo de “Imágenes por Tensores de Difusión” se observó una reducción en los niveles de conectividad de la cápsula interna y del cuerpo calloso (Georgieff, 2007). La cápsula interna es un haz de fibras que conecta principalmente el tálamo con el lóbulo frontal y está implicada en la memoria declarativa y episódica (Levitt et al., 2012). Por su parte, el cuerpo calloso es un extenso conjunto de fibras inter-hemisféricas que permiten la comunicación entre ambos hemisferios cerebrales. Debido a esto, el cuerpo calloso ocupa un rol destacado en múltiples funciones motoras, perceptuales y cognitivas (Catani & Thiebaut de Schotten, 2008).

La vitamina D protege contra alteraciones neurodegenerativas y neuroinmunes.

Otros estudios realizados en niños y adultos encontraron correlatos entre el tipo de dieta y el rendimiento cognitivo y la actividad cerebral. Por ejemplo, una investigación comparó el rendimiento en tareas de atención y de memoria en dos grupos de adultos, uno con una dieta equilibrada y otro con una dieta rica en azúcares (Akitsuki, Nakawaga, Sugiura, & Kawashima, 2011). Ellos observaron que el grupo con una alimentación equilibrada tenían un mejor rendimiento en las tareas evaluadas. Además, mediante el uso de Resonancia Magnética Funcional detectaron una actividad significativa en la región prefrontal medial con respecto al grupo con una alimentación rica en azúcar. Esta estructura cerebral está asociada con procesos de regulación emocional, control inhibitorio, control atencional y memoria de trabajo. Otra investigación comparó el rendimiento cognitivo en dos grupos de adolescentes, uno en ayunas y otro tras recibir un desayuno equilibrado (Fulford, Varley-Campbell, & Williams, 2016). Tras una hora y media del tiempo del desayuno, cada grupo tuvo que realizar una tarea N-back visual (que permite evaluar memoria de trabajo). El lapso transcurrido hasta ser examinados se estableció en base al promedio del tiempo que tardan los estudiantes entre el desayuno y las primeras actividades escolares. Los investigadores detectaron mediante Resonancia Magnética Funcional diferencias significativas en la actividad de la región prefrontal, del área premotora y de la corteza visual del grupo que recibió el desayuno con respecto al grupo en ayunas. A partir de estos datos se puede inferir que aquellos estudiantes que reciben un adecuado suministro energético en el desayuno se encuentran en mejores condiciones cerebrales para afrontar las demandas escolares. Al mismo tiempo, la provisión de glucosa no solo impacta en la disponibilidad energética sino que influye en los procesos de memorización en el hipocampo a través del sistema colinérgico.

Se ha demostrado que el hipocampo es sensible al estrés y a la desnutrición durante todas las etapas de la vida.

Por otra parte, existen numerosos estudios sobre el impacto de nutrientes específicos en la salud (Bourre, 2006a, 2006b). Por ejemplo, se encontró que la vitamina B1 (tiamina) modula el desempeño cognitivo, especialmente en el envejecimiento. Esta vitamina interviene en el metabolismo de la glucosa, cuyos efectos fueron mencionados anteriormente. Además, una dieta reducida en vitamina B1 contribuye al desarrollo de la Enfermedad de Alzheimer. Otra vitamina, la B6 (piridoxina), está asociada al metabolismo del triptófano, molécula precursora de los neurotransmisores serotonina y melatonina. En este sentido, la disminución en los niveles cerebrales de vitamina B6 se asocia con el aumento de la irritabilidad, la astenia y la depresión. Además, la vitamina B6 y B12 están asociadas con el rendimiento en tareas de memoria. La deficiencia de vitamina B12 (cobalamina) implica alteraciones o retardo en el proceso de mielinización y un aumento de la degeneración neuronal. Otra vitamina clave en el cerebro humano es la D (calciferol). Esta vitamina protege contra varias alteraciones neurodegenerativas y neuroinmunes ya que interviene en la neutralización de los metabolitos tóxicos derivados del oxígeno, en la eliminación de los radicales libres, en la regulación de la expresión génica y en el mantenimiento de la integridad y estabilidad de las membranas neuronales. Estos datos informan como las deficiencias vitamínicas a largo plazo influyen en múltiples procesos fisiológicos del cerebro humano. Al mismo tiempo, otro campo en el que existen numerosas investigaciones es con respecto a la provisión de ácidos grasos esenciales al cerebro. Por ejemplo, una deficiencia de omega-3 (ácido α-linolénico) altera la composición de las membranas celulares de las neuronas, los oligodendrocitos y los astrocitos, así como estructuras subcelulares tales como las vainas de mielina, los sinaptosomas (terminaciones nerviosas) y las mitocondrias. Estos cambios alteran el desarrollo normal del cerebro durante la gestación y la infancia y aceleran el envejecimiento cerebral durante la adultez. Las deficiencias de omega-3 también se asocian con el desarrollo de la Enfermedad de Alzheimer y el incremento de accidentes cerebrovasculares.

Los efectos de los distintos nutrientes son extensos y exceden el alcance de este trabajo. Sin embargo, las investigaciones citadas indican algunos ejemplos sobre el impacto de la nutrición en el cerebro. Esta pequeña revisión ilustra como los hábitos alimenticios influyen en el desarrollo y funcionamiento de las diferentes estructuras cerebrales, tanto al corto como al largo plazo. Además, como no todos los nutrientes están distribuidos en todos los alimentos, es necesario adquirir una conducta que proporcione una dieta rica y balanceada para mantener una adecuada salud cerebral.

REFERENCIAS
Akitsuki, Y., Nakawaga, S., Sugiura, M., & Kawashima, R. (2011). Nutritional Quality of Breakfast Affects Cognitive Function: An fMRI Study. Neuroscience &amp; Medicine, 2(3), 192–197. http://doi.org/10.4236/nm.2011.23026
Bourre, J. M. (2006a). Effects of nutrients (in food) on the structure and function of the nervous system: update on dietary requirements for brain. Part 1: micronutrients. The Journal of Nutrition, Health & Aging, 10(5), 377–85. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17066209
Bourre, J. M. (2006b). Effects of nutrients (in food) on the structure and function of the nervous system: update on dietary requirements for brain. Part 2 : macronutrients. The Journal of Nutrition, Health & Aging, 10(5), 386–99. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17066210
Catani, M., & Thiebaut de Schotten, M. (2008). A diffusion tensor imaging tractography atlas for virtual in vivo dissections. Cortex; a Journal Devoted to the Study of the Nervous System and Behavior, 44(8), 1105–32. http://doi.org/10.1016/j.cortex.2008.05.004
Fulford, J., Varley-Campbell, J. L., & Williams, C. A. (2016). The effect of breakfast versus no breakfast on brain activity in adolescents when performing cognitive tasks, as assessed by fMRI. Nutritional Neuroscience, 19(3), 110–115. http://doi.org/10.1179/1476830515Y.0000000011
Georgieff, M. K. (2007). Nutrition and the developing brain: nutrient priorities and measurement. The American Journal of Clinical Nutrition, 85(2), 614S–620S. Retrieved from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17284765
Levitt, J. J., Alvarado, J. L., Nestor, P. G., Rosow, L., Pelavin, P. E., McCarley, R. W., … Shenton, M. E. (2012). Fractional anisotropy and radial diffusivity: diffusion measures of white matter abnormalities in the anterior limb of the internal capsule in schizophrenia. Schizophrenia Research, 136(1–3), 55–62. http://doi.org/10.1016/j.schres.2011.09.009
Lodygensky, G. A., Seghier, M. L., Warfield, S. K., Tolsa, C. B., Sizonenko, S., Lazeyras, F., & Hüppi, P. S. (2008). Intrauterine growth restriction affects the preterm infant’s hippocampus. Pediatric Research, 63(4), 438–43. http://doi.org/10.1203/PDR.0b013e318165c005
Tolsa, C. B., Zimine, S., Warfield, S. K., Freschi, M., Sancho Rossignol, A., Lazeyras, F., … Huppi, P. S. (2004). Early alteration of structural and functional brain development in premature infants born with intrauterine growth restriction. Pediatric Research, 56(1), 132–8. http://doi.org/10.1203/01.PDR.0000128983.54614.7E

Neurochubut 2018

  NEUROCHUBUT 2018 Neurochubut es un curso internacional acreditado con profesores de diferentes nacionalidades (Argentina, Holanda, Paraguay, Finlandia, México, Irán, España, Islandia). Sus núcleos temáticos se centran en la neurociencia cognitiva y afectivas la clínica y la educación, con énfasis en la protección de la…

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NeuroChubut 2016

JORNADAS DE NEUROCIENCIAS NEUROCHUBUT 2016

7 de noviembre de 2016, 09:00hs – UNIVERSIDAD DEL CHUBUT 

Simposios presentación de:

  • Programa de Formación de Postgrado Neurociencias Cognitivas aplicadas a la Clínica y la Comunidad
  • Programa de Formación Docente: Las Neurociencias en la Escuela (niveles inicial, primario y secundario)

Presentaciones del grupo internacional del Laboratorio de Neuroimágenes de la Universidad Nacional de Córdoba, con:

  1. Dr. Julián Marino (director)
  2. Videoconferencia desde Granada: Dr. Alberto Acosta Mesas (especialista en neurociencias de la educación, UNC, Universidad de Granada, España)
  3. Dra. Valeria Abusamra (especialista en neurociencias del lenguaje, UBA)
  4. Dr. Juan Pablo Zorza (especialista en neurociencias de la educación, UNC, Universidad de Granada, España)
  5. Videoconferencia desde Cracovia, Polonia: Dr. Marcin Bukowski (Psicología Social Cognitiva)
  6. Inv. Rodrigo Jaldo (miembro del Laboratorio de Neuroimágenes – UNC)

Características:

  • Se presentará el marco del programa de formación
  • Se informará sobre condiciones de cursado
  • Se expondrán los principios de aprendizaje
  • Se expondrán las participaciones internacionales

Será una formación de primer nivel internacional, con un equipo de vasta experiencia en formación en neurociencias cognitivas y afectivas aplicadas, actualizada en neurotecnología y con criterios de adaptación a la realidad chubutense

El objetivo es acercar a nuestra provincia una formación de postgrado y capacitación docente que resuelva problemas utilizando lo más avanzado de la neurociencia internacional

Enfermedad de Alzheimer, Microestructura de la Cognición y nuevas técnicas de exploración

 

ENFERMEDAD DE ALZHEIMER, MICROESTRUCTURA DE LA COGNICIÓN Y NUEVAS TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN (DIFUSIÓN RADIAL)

La Demencia por Enfermedad de Alzheimer ocupa un lugar central en la preocupación por la salud mental. Se han reportado numerosas investigaciones acerca de que el envejecimiento de la población producto de la mejora de la calidad de vida incrementó la tasa porcentual de esta enfermedad.

Uno de los aspectos más estudiados es como se produce el pasaje del deterioro cognitivo leve (que incluye las quejas subjetivas de memoria) a la demencia por Enfermedad de Alzheimer. En la actualidad se desarrolló una poderosa técnica de investigación denominada Microestructura de la Cognición, que está basada en las Imágenes por Tensores de Difusión (Kingsley, 2006). Esta técnica, derivada de la Resonancia Magnética, permite explorar la integridad, densidad y coherencia de los axones y las dendritas en vivo, en contraste con épocas anteriores cuando los cerebros de personas que habían padecido Alzheimer solo podían explorarse post- mortem.

La principal pérdida estructural y de conectividad en las personas que tenían demencia por Enfermedad de Alzheimer estaba en el hipocampo. Esta es una estructura del lóbulo temporal relevante para la formación y almacenamiento de memorias.

Esto representa un avance sustantivo, porque detectar biomarcadores que podrían ser claves en el pasaje del deterioro cognitivo leve a la demencia por Enfermedad de Alzheimer. Una muestra clave en este campo fue la confección del ADNI (Sun et al., 2014), una muestra de 1500 personas que tienen entre 55 a 90 años de edad oriundos de Estados Unidos y Canadá. Estas personas fueron investigadas mediante secuencias DTI, exploradas en su status cognitivo, y se calcularon principalmente tres medidas: Anisotropía Fraccional, Difusión Medial y Difusión Radial.

En términos muy sintéticos, la Anisotropía Fraccional representa la integridad axonal, indica que tan bien organizadas están las fibras de conducción nerviosa; la Difusión Medial en cambio indica pérdida de densidad axonal, que significa que las fibras se vuelven menos compactas, mientras que la difusión radial representa una medida de desmielinización.

Los resultados del estudio indicaron en primer término algo esperado: La principal pérdida morfométrica (estructural) y de conectividad en las personas que tenían demencia por Enfermedad de Alzheimer, medida con Anisotropía Fraccional, estaba en el hipocampo. Esta es una estructura del lóbulo temporal relevante para la formación y almacenamiento de memorias. Hallazgos también esperados fueron que la principal diferencia en sustancia blanca entre los grupos estuvo en el fórnix, que es una fibra de sustancia blanca que una justamente la zona del hipocampo con la corteza dorsolateral prefrontal, conformando la vía de la memoria de trabajo. Las diferencias en anisotropía fraccional en el fórnix de personas controles con personas con Alzheimer fueron muy significativas, sin embargo no se halló esta diferencia entre personas controles y deterioro cognitivo leve.

En cambio, las personas con deterioro cognitivo leve evidenciaron aumentos en difusión radial, lo que indica que la anisotropía fraccional, el indicador más utilizado para valorar la integridad de la sustancia blanca, no tendría la sensibilidad suficiente. Además, otra zona que apareció clave en los inicios de la enfermedad de Alzheimer fue el Cuerpo Calloso, específicamente en el tapetum, también medido con anisotropía fraccional.

Pero uno de los descubrimientos más impactantes fue que entre los biomarcadores más potentes de pasaje de deterioro cognitivo leve a Enfermedad de Alzheimer fue hallado con difusión radial y no con anisotropía fraccional. Se encontró en las vías colinérgicas del cerebro, esto es, el fascículo uncinado y la cápsula interna de la corona radiada. Hay que recordar que la función colinérgica es clave en la memoria verbal y no verbal, en la comprensión del lenguaje y en la función ejecutiva (Haense et al., 2012). Más adelante se citarán los estudios de la neuropsicóloga cubana Yaritza Villarreal acerca del rol esencial que la vía colinérgica uncinada- cápsula interna desempeñan en lo que globalmente se llama inteligencia.

Vista Sagital del Fornix (en verde)

Vista Sagital del Fornix (en verde), una fibra de sustancia blanca que conforma la vía de la memoria de trabajo.

La difusión radial se incrementa cuando las fibras de sustancia blanca aumentan la difusión de las moléculas de agua que contienen en su interior de manera perpendicular al eje. Esto representa pérdida de ‘compactación’ que la vaina de mielina ejerce sobre el conjunto de axones comprimidos en el endoneuro (Kristo et al., 2013). Esto aporta más evidencias a estudios ya realizados en Suecia, focalizados en la inhibición de la colinesterasa, mediante una sustancia (Galantamina) que inhibe justamente la acción de la colinesterasa y aumenta la acción de la acetilcolina. Los estudios de Likitjaroen et al ( 2012) encontraron que su administración por más de seis meses, en comparación a placebo, incrementaba las medidas de conectividad de las vías colinérgicas descriptas, mejorando las puntuaciones cognitivas del Mini Mental State Examination.

Como conclusión, es importante añadir las medidas de microestructura de la cognición a la valoración cognitiva, un aspecto aún extraño para nuestro medio es realizar resonancias magnéticas cerebrales como exámenes de rutina (alto costo) y empezar a familiarizar a los psicólogos con la microestructura de la cognición y sus medidas derivadas. También es sustantivo focalizar estudios sobre Alzheimer en la vía colinérgica, destacar la relevancia de la cápsula interna y el fascículo uncinado. En un estudio reciente, una investigadora cubana, Yaritza Villarreal, encontró que justamente el Fascículo Uncinado era un centro vital para la integración de las funciones intelectuales (‘Inteligencia psicométrica e integridad de la sustancia blanca cerebral’).

La aplicación de microestructura de la cognición a la Enfermedad de Alzheimer con la totalidad de sus medidas (y no solo la anisotropía fraccional) más la incorporación de la microestructura de la cognición en la formación de los psicólogos son vías promisorias para el estudio de esta demencia. Hay numerosas evidencias de que el tratamiento tiene que ser múltiple- integrado. Se conoce que la enfermedad de Alzheimer es el principal destructor inflamatorio de la microglia, y que la estrategia más adecuada para afrontarlo, en la actualidad, es el tratamiento multi- drogas, combinatorio (Anastasio, 2015). Es un proceso altamente multifactorial, donde los tratamientos mono- causales tienen más posibilidades de fracasar, y para que esto no ocurra, las técnicas de investigación más sofisticadas tienen que integrarse.

Neurochubut 2018

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Microestructura de la Cognición – Segunda Parte

 

MICROESTRUCTURA DE LA COGNICIÓN (Segunda Parte)

La microestructura de la cognición se puede analizar bajo 6 aspectos:

1) La adquisición con gradientes de difusión para informar sobre cualidades de las fibras

En este apartado la cuestión clave es si la mayor orientación y coherencia angular de la codificación de gradientes (datos de resonancia magnética) correlacionan con la integridad de la fibra. Luego, si esto deriva en una conducción nerviosa eficiente, potenciando los procesos cognitivos que quedan vinculados a la actividad de las regiones asociadas por la fibra.

2) La cualidad de las fibras y su relación con procesos cognitivos: Aspectos generales

Una nueva tendencia es abandonar los estudios exploratorios para guiarse por búsquedas teóricas específicas.

En este apartado se calculan correlaciones. El dato de cualidad de las fibras se desconstruye en cuatro indicadores de conectividad, cada uno con su especificidad: Anisotropía Fraccional, Difusión Media, Difusión Axial y Difusión Radial. Los valores mencionados se correlacionan con puntuaciones en procesos cognitivos rasgo y estado / estructural (personalidad). El problema principal acerca de la fiabilidad del dato reside en que las mediciones psicológicas no son exhaustivas ni excluyentes entre sí, por lo que no sorprende que existan superposiciones entre los procesos /estructuras medidas. Que se encuentre relación entre AF y neuroticismo no excluye correlaciones espurias, por ejemplo, que haya una relación más específica con rumiaciones.

3) La cualidad de las fibras, el vínculo con poblaciones especiales y los mecanismos explicativos

Es frecuente que la relación entre cualidad de fibras medidas con DTI no se establezca con procesos, estados cognitivos, sino para caracterizar poblaciones. Por ejemplo, hay numerosos estudios con DTI de población depresiva mayor. En esto resulta crucial el control de ingreso a la muestra, ya que las variables incidentes son numerosas. En depresión mayor se halló un modelo cuatripartito: alteraciones en medidas de conectividad en limbo anterior de corona radiada, cingulado anterior, cuerpo calloso y fascículo uncinado. Un paso adelante es conocer qué procesos están asociados a cada tracto para determinar un modelo DTI- cognitivo de depresión. Hay avances sustantivos al respecto, y también un dato fundamental: Estos procesos asociados con DTI se aproximan a primitivos psicológicos. Radica aquí el vislumbre de nuestro horizonte investigacional en psicología.

4) La especificidad de la microestructura de los tractos con procesos cognitivos.

Aspectos específicos: en un aparado anterior se trató sobre correlaciones generales entre microestructura medida por DTI y procesos cognitivos en general. Una nueva tendencia es abandonar los estudios exploratorios para guiarse por búsquedas teóricas específicas. Por ejemplo, en reemplazo de un artículo que relaciona más de 20 tractos y ROIs con cuatro medidas cada uno sobre un proceso cognitivo X, invertir la lógica de data driven a theory driven. De esta manera, un estudio puede tener por objetivo específico conocer si la regulación emocional en depresión está mediada por la conectividad del fascículo uncinado. Por lo tanto, realizar un estudio centrado solo en este tracto, con medidas conductuales específicas facilita notablemente la interpretación de los datos. Cuando hay exploración masiva, como la descripta en principio, es relativamente fácil hallar relaciones significativas, pero difícil interpretarlas. Estamos en un momento de pasaje recomendable hacia theory driven, con menor cantidad de tractos, mayor solvencia en hipótesis conceptuales específicas.

5) Biomarcadores microestructurales en desempeño de procesos.

Un biomarcador deviene de la psicología/ medicina basada en la evidencia. Significa que un valor significativo en X variable implica la presencia de un proceso o magnitud del proceso. Un afán de DTI aplicado a psicología es hallar biomarcadores, porque aseguran mayor fiabilidad en los informes. Por ejemplo, una baja AF en cingulado anterior es biomarcador de problemas en el control inhibitorio. El énfasis investigativo de DTI/ cognición tiene que estar puesto en el hallazgo de biomarcadores. Se aprencia que correlaciones múltiples e inconstantes, hay muchas y agregan ruido. En cambio biomarcadores consolidados hay menos. En el Lab de Neuroimágenes ya contamos con una poderosa herramienta para hacer meta- análisis, el software Comprehensive Meta Analysis.

6) Biomarcadores microestructurales en cuadros clínicos

Si los bioamarcadores son cruciales en procesos cognitivos, aún más en cuadros psicopatológicos. Esto queda entrelazado con dos perspectivas de investigación: a) La búsqueda de mecanismos cognitivos asociados a tractos delimitados a priori (theory driven) o b) la 'pesca' mediante una redada de tractos a relacionar con un conjunto de procesos pertenecientes a diferentes cuadros clínicos, lo que encontrará seguramente relaciones significativas exploratorias, pero no biomarcadores. En estudios con depresión mayor y DTI un potencial biomarcador es la baja AF en la parte subgenual del cingulado anterior. En un elevado porcentaje de artículos se observa este dato. Además, esta porción está involucrada en liberar señales de alarma, alertar sobre diferencias entre lo esperado y lo observado, iniciar procesos de control, en particular sobre memoria (por conexión estructural con el hipocampo). Se ha mencionado que el cingulado anterior metafóricamente es un ‘freno de mano’ que absorbe impactos afectivos y con ello permite regulación emocional. Uno de los obstáculos para su consolidación como biomarcador de la depresión es que la alteración anisotrópica del cingulado anterior está implicada en numerosos trastornos psicopatológicos. Esto indica la necesidad de (se subraya nuevamente) profundizar en el primitivo psicológico presente al funcionamiento cingulado anterior. No sería de extrañar que la indagación por biomarcadores diluya en un futuro próximo las actuales fronteras entre cuadros psicopatológicos.

Si te lo perdiste, acá tienes la Microestructura de la Cognición - Primera Parte

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Microestructura de la Cognición – Primera Parte

 

MICROESTRUCTURA DE LA COGNICIÓN (Primera Parte)

La definición de microestructura de la cognición prescinde de la continuidad lógica con el concepto de estructura. Si se considera que la estructura de la cognición son los diagramas de flujo que reúnen las capacidades cognitivas, la microestructura representa un salto categórico, ya que su nombre deviene de una tecnología sumamente compleja y no de la teoría del procesamiento de la información.

La microestructura de la cognición (MC) es la aplicación de Imágenes por Tensores de Difusión (ITD) a la psicología. Las ITD deconstruyen las redes de conectividad cerebral en datos de orientación, densidad, coherencia, integridad (DCI), que en conjunto informan sobre el buen funcionamiento de las redes. El desafío está en el puente entre un dato de resonancia magnética (la ITD) y los procesos cognitivos y afectivos, concretamente explicar por qué la medida de eficiencia (DCI) se vincularía con un proceso cognitivo.

De esta manera, la microestructura de la cognición no solo depende del dato microestructural de tensores de difusión por resonancia magnética, sino también de contar con una batería de conceptos psicológicos cada vez más cercanos a los primitivos psicológicos.

La respuesta más simple es que DCI indica mejor conectividad, y esto una conducción nerviosa más eficaz, lo que tiene por consecuencia mejor ejecución de procesos. La enorme distancia lógica que existe entre datos de difusión obtenidos por resonancia magnética y procesos cognitivos y afectivos ocasiona que la estructura correlacional del dato sepulte parcialmente  los interrogantes obvios que genera la búsqueda de tal acercamiento.  Sin embargo el problema de la explicación se puede visualizar mejor con dos ejemplos: 1) Una persona tiene notables dificultades para agrupar palabras cuando se le presenta el listado de quince palabras del Test de Aprendizaje Auditivo Verbal de Rey. En ITD se observó baja anisotropía fraccional en el Fórnix derecho 2) Una persona tiene un rasgo de personalidad altamente pujante, persevera en sus objetivos, no descansa hasta no dar con la solución a un problema. El ITD arroja correlaciones difusas, sin un patrón claro.

Estos dos ejemplos ilustran que los procesos psicológicos pueden ser más específicos (memoria ejecutiva en el primero) o muy generales (rasgos de personalidad en el segundo). Una de las claves explicativas de las correlaciones entre ITD y cognición estaría en el grado de especificidad de los procesos cognitivos. La microestructura de la cognición sería afín a procesos cognitivos más cercanos a primitivos psicológicos, que son conceptos primarios que no pueden descomponerse en sub- procesos psicológicos. En estos ejemplos, el chunking o agrupamiento informacional para volver más eficiente la memoria está más cerca de la microestructura de la cognición que un rasgo de personalidad.

De esta manera, la microestructura de la cognición no solo depende del dato microestructural de tensores de difusión por resonancia magnética, sino también de contar con una batería de conceptos psicológicos cada vez más cercanos a los primitivos psicológicos. En este sentido, la existencia de correlaciones significativas y específicas entre ITD y procesos psicológicos valida también que un concepto psicológico sea parte de los primitivos psicológicos, justamente porque tiene un espacio microestructural de referencia. Para Lisa Feldman Barret los primitivos psicológicos más reconocidos son las matrices atencionales de detección de saliencias, las agrupaciones categoriales que dan paso a la formación de conceptos y las pátinas afectivas que etiquetan con palabras  la valencia, control y  activación que produce un estímulo. Interesarse por algo, darle un subrayado afectivo y acarrear conceptos para hacerlo girar en la maquinaria cognitiva conforma los primitivos psicológicos que primero enunció Lisa Feldman Barret. En investigaciones sobre cognición depresógena aparecen dos primitivos psicológicos más: 1) La irradiación de información somática (principalmente dolor) en espacios de toma de decisiones 2) la absorción afectiva para secuenciar eventos y separar el afecto de la representación permitiendo la intervención de mecanismos de regulación. El primitivo psicológico 1) se relaciona con la microestructura del limbo anterior de la corona radiada, mientras que el 2) con la parte subgenual del cingulado anterior.

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